秃头早可查觉的变化是毛囊结缔组织中毛板鞘的下部出现变性，伴血管周围嗜碱性变化。毛囊逐渐萎缩、变小，终于被毳毛所代替，后许多毳毛、毛囊消失，毛囊逐渐留下一束硬化的玻璃纤维样结缔组织。后脱发区的毛囊生长期缩短，休止期毛囊百分比增高，其毛发松动易掉，表皮菲薄。表皮突变平，表皮下毛细血管丛几乎消失。真皮中含硫的粘多糖沉积增多，毳毛毛囊酶的活性一般正常。

秃头常出现于20～30岁的成人。男性占80%，称男式脱发(male pattern alopecia);女性占20%，称女性式脱发(female pattern alopecia)。本病在白种人发生率较高，而我国发病率明显较低。据上海1976年调查，早秃的发病率为0.63%。

让我们来跟随南昌肤康皮肤病医院的医师一起了解下脱发的症状都有哪些把！

一、男性秃发

主要发生于高额部、发前缘尤其额部两侧发髻向后退。因而前额变高，尤以两鬓角明显，向上向后延伸。随着病情逐渐加重，头高部一片光秃，仅枕部及两侧颞部仍保留剩余的发缘。脱发处头皮光滑，可见纤细的毳毛，无自觉症状或仅有*痒。

不同病人的脱发形式及脱发速度不同，但大多病程缓慢，可伴有脂溢性皮炎或皮脂溢出。有的较轻病人仅表现为两鬓角处脱发，头高部毛发稀疏。

二、女性秃发

女式脱发少见，程度也轻。一般是弥漫性头发脱落，以头高部位明显。逐渐脱落，但不脱光，两鬓角也很少脱发。头发柔细并失去光泽。患处头皮变薄、可有灼热感，发痒或按痛。以后很难完*再长出新发。

三、先天性秃发

先天性秃发是由于先天因素使病人完*或部分无毛发;或者毛发发育不良、稀少。可发生在出生时，也可发生在出生后的一段时间内。

先天性秃发在临床上较少见可分为*身性与局部性。患者出生时*身或局部(如头皮、眉部)无毛发：有的出生时毛发正常，6个月以后开始脱毛，形成秃发，有的是*身毛发发育不良、稀少，缺少正常毛发所具有的长度、强度和色泽。这类病人一般不会恢复，只有优少数的患者到青春期可以恢复。

患者除毛发脱落以外，常还会合并有其它先天性异常，如甲、牙齿、骨骼的发育缺陷或畸形。如遗传性外胚叶结构不良除无毛外，还还有无汗症及牙齿、骨骼的发育异常;Francois 综合征除秃发外，还有鸟样头畸形、侏儒及白内障;Rothmund综合症除秃发外，还有指甲营养不良及牙齿发育障碍、白内障。

四、后天性秃发

因病因不同而不同。局部疾患往往发生疤痕而引起性秃发。药物引起的秃发常常是暂时性的，停药后即能逐渐恢复。若因机械性摩擦引起，则摩擦部位头发稀少。

如婴儿枕部常与枕头摩擦，所以枕部头发稀疏。急性传染病及一些慢性疾病往往是影响毛发的营养，因此病人的头发干燥、失去光泽，用手抓或梳头时头发可大批脱落。有些病人患病时并脱发，而到恢复时或恢复后开始脱落，这些*身性疾患所致的脱发要待新发代替旧发后，脱发逐渐停止。

内分泌功能障碍性疾病引起的秃发，常有性功能减退的症状。老年性秃发除头高部头发脱落外，阴毛、腋毛也常同时稀少。

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